適正な予約診療枠・内視鏡診療枠の調整と安全管理のため、厚生労働大臣が定める基準等（掲示事項等告示第３及び医薬品等告示関係）で示されている 保険外併用療養費に係る『予約に基づく診察に関する事項』 に準じて、下記 (税抜表示) のごとく診療予約に係る費用を別途自己負担としていただいております。
より質の高い安全な診療を担保するための必要療養費として関東信越厚生局に届け出済み事項ですので、どうしてもご理解が得られない方は、申し訳ございませんが当院での診療はご遠慮ください。
初診に係る保険外併用療養費
- 紹介状あり、前日までの電話予約、インターネット予約承認後の初診：1,000円
- 上記以外の初診：3,000円
検査・治療予約に係る保険外併用療養費
- 胃カメラ予約 / 枠：2,000円、大腸内視鏡検査予約 / 枠：2,000円
* 大腸内視鏡検査の場合、ご予約 3日前のキャンセルよりキャンセル料 (￥5,000/人 ) が発生いたします。 - 胃カメラ＋大腸内視鏡検査 同日実施予約 / 枠：3,000円
- 当日緊急胃カメラ予約： 5,000円
- 予定3日以内の大腸内視鏡検査キャンセル料 (*事由による)： 5,000円
- 外来化学療法室ベッド予約：2,000円
- CT / MRI検査（外部施設）の予約調整：2,500円
2024年4月1日より施行
東京目白クリニック院長